2005 میں شروع کیا گیا، NRHM صحت کے نظام کو موثر، ضرورت پر مبنی اور جوابدہ بنانے میں کمیونٹی کی شراکت کو یقینی بناتا ہے۔ گاؤں کی سطح سے قومی سطح تک کمیونٹی پارٹنرشپ کو ادارہ جاتی شکل دی گئی ہے۔ ریونیو گاؤں میں ولیج ہیلتھ سنیٹیشن اینڈ نیوٹریشن کمیٹیاں (VHSNCs)، صحت عامہ کی سہولت کی سطح کی روگی کلیان سمیتی اور ضلع، ریاستی اور قومی سطح پر ہیلتھ مشنز کی تشکیل کی گئی۔ یہ ادارے فیصلہ سازی اور فنڈز کے استعمال میں منتخب نمائندوں، سول سوسائٹی کی تنظیموں، نامور افراد اور مقامی گروپوں کے ساتھ صحت کے کارکنوں اور اسٹیک ہولڈر سرکاری محکموں کے نمائندوں کی شرکت کو یقینی بناتے ہیں۔ مزید برآں، 2013 میں نیشنل اربن ہیلتھ مشن کے آغاز کے ساتھ، مہیلا آروگیہ سمیتیوں کے ذریعے شہری کچی آبادیوں میں کمیونٹی کی شراکت کو یقینی بنایا گیا۔ 2017 میں جامع صحت کی دیکھ بھال کی طرف تبدیلی کے ساتھ، جن آروگیہ سمیتیوں کو ذیلی صحت مرکز اور بنیادی مرکز صحت کی سطح پر 1,60,000 سے زیادہ آیوشمان آروگیہ مندروں (صحت اور تندرستی کے مراکز) میں قائم کیا گیا ہے۔

یہ ایک مثالی طریقہ کار ہے اگر ہر سطح پر تمام ادارے فعال ہوں۔ افسوس کی بات یہ ہے کہ ایسا نہیں ہے۔ کمیونٹی پر مبنی ان اداروں کا سب سے اندرونی مسئلہ یہ ہے کہ مقامی لوگ اور منتخب نمائندے جن کے لیے یہ ہیں، ان کے وجود سے واقف نہیں۔ دوم، ریاستی حکومتوں کے پاس ان اداروں کی صلاحیتوں کو بڑھانے اور ان کی پرورش کے لیے محدود وسائل اور صلاحیتیں موجود ہیں۔ تیسرا، ان اداروں کی فعالیت کا دارومدار اسٹیک ہولڈر کے محکموں جیسے ICDS، PHED، تعلیم اور دیگر کی بامعنی شرکت پر بھی ہے۔ زیادہ تر جگہوں پر، یہ سابق ممبران اپنی رکنیت سے واقف نہیں ہیں اور اگر وہ باخبر بھی ہیں، تو وہ ان ادارہ جاتی ڈھانچے کے مینڈیٹ کو پورا کرنے میں اپنے کردار کا احساس نہیں کرتے۔ چوتھی بات یہ کہ ان اداروں کو نہ بند کیے گئے فنڈز یا تو باقاعدگی سے فراہم نہیں کیے گئے یا تاخیر کا شکار ہیں یا لازمی رقم سے کم رقم فراہم کی گئی ہے۔ 

اشتھارات

15th کامن ریویو مشن ان کمیونٹی پر مبنی پلیٹ فارمز کی کارکردگی کی خراب حالت کا مشاہدہ کرتا ہے جس میں ممبران میں ان کے کردار اور ذمہ داریوں، بے قاعدہ اور ناکافی فنڈ کی دستیابی اور اس کے استعمال اور زیادہ تر ریاستوں میں ممبران کی تربیت کی کمی کے بارے میں محدود بیداری ہے۔ 15th CRM ریاستوں کی سفارش کرتا ہے " صحت کے نظام میں ان کی شرکت اور مشغولیت کو بڑھا کر کمیونٹی پر مبنی پلیٹ فارمز کو بااختیار بنانے کو ترجیح دینا، جس کے لیے باقاعدہ میٹنگز اور نگرانی کے لیے مناسب واقفیت، تربیت اور میکانزم کی ضرورت ہوگی۔ان جگہوں پر جہاں یہ ادارے قابلیت رکھتے ہیں اور کلیدی رہنماؤں نے اپنا کردار بخوبی ادا کیا ہے، سرکاری اسپتالوں میں تبدیلی آئی ہے، پنچایتوں نے مقامی ضروریات کی بنیاد پر صحت کی خدمات کو بہتر بنانے کے لیے اپنے فنڈز سے وسائل مختص کیے ہیں اور مقامی صحت کے اشاریوں کو متاثر کیا ہے۔ 

میرے خیال میں ان کمیونٹی پر مبنی اداروں کے ساتھ کام کرنے کے میرے تجربے سے آتے ہیں- ایک جامع نقطہ نظر جس کا ہونا ضروری ہے- (الف) ان اداروں کی تربیت اور صلاحیتوں کو کم از کم پانچ سال تک مسلسل بنیادوں پر استوار کرنے کے لیے آزاد سہولت کاری کے طریقہ کار کے لیے وسائل مختص کرنا۔ ; (b) ان اداروں کو فعال بنانے کے لیے فنڈز کے مناسب اور باقاعدہ بہاؤ کو یقینی بنانا؛ اور (c) اچھی حکمرانی اور موثر کام کاج کو یقینی بنانے کے لیے کمیونٹی پر مبنی ان پلیٹ فارمز کے ممبر سیکریٹریز کی قائدانہ صلاحیتوں کی تعمیر۔ 

***

حوالہ جات:

  1. نیشنل رورل ہیلتھ مشن - نفاذ کے لیے فریم ورک، MoHFW، GoI- پر دستیاب ہے https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
  2. نیشنل اربن ہیلتھ مشن - نفاذ کا فریم ورک، MoHFW، GoI- پر دستیاب ہے https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
  3. امیدوں کو زندہ کرنا اور حقوق کا حصول: NRHM کے تحت کمیونٹی کی نگرانی کے پہلے مرحلے پر ایک رپورٹ- دستیاب ہے۔ https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
  4. 15th کامن ریویو مشن رپورٹ- پر دستیاب ہے۔ https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
  5. تیزی سے تشخیص: روگی کلیان سمیتی (RKS) اور گاؤں کی صحت صفائی اور غذائیت کمیٹی (VHSNC) اتر پردیش میں؛ کمیونٹی ایکشن پر ایڈوائزری گروپ، پاپولیشن فاؤنڈیشن آف انڈیا۔ پر دستیاب ہے۔ https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
  6. منی پور، میگھالیہ اور تریپورہ میں VHSNCs کا جائزہ- شمال مشرقی ریاستوں کے لیے علاقائی وسائل مرکز، گوہاٹی، حکومت ہند- پر دستیاب ہے۔ https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf

***

اشتھارات

جواب چھوڑیں

براہ کرم اپنا تبصرہ درج کریں!
اپنا نام یہاں درج کریں

سیکیورٹی کے لئے ، گوگل کی ریکاٹا سروس کا استعمال ضروری ہے جو گوگل کے تابع ہے رازداری کی پالیسی اور استعمال کرنے کی شرائط.

میں ان شرائط سے اتفاق کرتا ہوں.